近日，寧波市眼科醫(yī)院干眼診療中心文豐主任的診室里，一位30多歲看著文文氣氣的女子微笑著走進(jìn)來。

“前幾天剛改完學(xué)生的期末試卷，眼睛啥事都沒有，這感覺真是太美好了?！彼樕涎笠缰鵁o法掩飾的喜悅和激動(dòng)。

她叫小朱（化名），是文豐主任的患者，也是他微信上聊了1年多的“網(wǎng)友”。誰也不會(huì)想到，這位看上去神采奕奕的年輕人曾因干眼困擾，一度想離開心愛的教學(xué)崗位。

小學(xué)語文老師哭著改學(xué)生作文

“太痛苦，想辭職”

“醫(yī)生，這病太痛苦了，反反復(fù)復(fù)沒有好過，我都想辭職了。”1年多前，32歲的小朱第一次推開文豐主任的診室門，就一把鼻涕一把眼淚地哭開了，當(dāng)時(shí)可把文豐嚇了一跳。

小朱是鄞州一小學(xué)的語文教學(xué)骨干，也是學(xué)校最拼的老師之一。雖然這幾年事業(yè)穩(wěn)健向上，但干眼癥卻時(shí)時(shí)刻刻困擾著她。早上醒來，就覺得眼睛干澀、有異物感；白天對(duì)著電子屏幕沒看一會(huì)兒，會(huì)覺得眼睛模糊、眼皮沉重；下午批改學(xué)生的作業(yè)，特別是改密密麻麻的作文時(shí)，眼淚總是忍不住往下流，“完全看不下去”；夜晚開車時(shí)，如果遇到太亮的路燈，眼神完全不敢直視；晚上更是因?yàn)檠鄄克崦?，整宿整宿地睡不好。小朱心里很著急，自己買了眼藥水使用，但總是“治標(biāo)不治本”，斷不了根……

比起干眼癥的磨人癥狀，小朱更寒心的是身邊的人對(duì)她的態(tài)度。

在父母眼里，小朱一向是個(gè)省心的孩子。學(xué)習(xí)不用操心，從小認(rèn)真自律，升學(xué)之路一路通暢；工作不用操心，大學(xué)畢業(yè)后直接應(yīng)聘到了現(xiàn)在的小學(xué)，基本年年都是單位的先進(jìn)工作者。聽多了小朱的哭訴，父母冷不丁會(huì)拋來這么幾句話：“別人也是老師，人家怎么就能堅(jiān)持，就聽你老是抱怨，眼藥水滴勤快一點(diǎn)就好了……”

癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，小朱不得不請(qǐng)假。原以為休息幾天就好，可一上班所有癥狀又都來了。同事私下里也表示過不理解，“怎么眼睛酸澀得連班也上不了了？”

聽完癥狀描述，文豐心里已經(jīng)有了初步判斷。一系列的專業(yè)檢查和評(píng)估驗(yàn)證了他的想法——小朱患的是干眼癥。

追蹤治療1年多

如今干眼癥狀得到極大改善

“你這是干眼癥的典型癥狀，干眼類型繁多，分型診療很重要！不要著急，慢慢會(huì)好起來。”聽到文豐的這番話，小朱這才抬起頭，擦干了眼淚。

文豐當(dāng)天主動(dòng)加了小朱的微信?！八髟V自己有眼睛腫脹的情況，但就診那一天我看她眼部腫脹的情況還好，所以讓她發(fā)現(xiàn)眼部腫脹時(shí)及時(shí)拍照給我，我們一起來分析具體的診療方法。”

文豐說，干眼是以眼睛干澀為主要癥狀的一種常見病，是由于淚液質(zhì)或者量的異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降。干眼癥可能與環(huán)境、遺傳、藥物、疾病等多種因素有關(guān)，各種因素相互交織，使得病因辨析困難，從而增加了治療的難度。

文豐分析，小朱的干眼癥大概率是由于用眼過度造成的?！袄蠋煹挠醚蹚?qiáng)度很大，一方面需要長時(shí)間通過電腦、手機(jī)備課、批改作業(yè)，在注意力高度集中的情況下，眨眼次數(shù)減少，眼球表面的淚膜蒸發(fā)得更快。同時(shí)，教師需要面對(duì)粉塵多的工作環(huán)境。在干眼門診中，教師這個(gè)群體是干眼癥的高發(fā)人群。”

在長達(dá)1年半的治療及病情追蹤中，文豐抽絲剝繭，還發(fā)現(xiàn)小朱有過敏性結(jié)膜炎。

“過敏性結(jié)膜炎會(huì)引起干眼癥，同時(shí)干眼癥和過敏性結(jié)膜炎會(huì)相互影響，它們互為因果，會(huì)讓眼睛的狀況陷入惡性循環(huán)?！贝_認(rèn)類型后，小朱通過“淚小點(diǎn)栓塞+強(qiáng)脈沖光+干眼熏蒸”等方式治療，干眼癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)。

在文豐的建議下，小朱目前搬到了父母身邊居住，“最近發(fā)現(xiàn)，過敏性結(jié)膜炎也不再犯了，說明過敏原被切斷了?！?

干眼癥是需長期治療的慢性病

一瓶眼藥水解決不了問題

“很多人覺得干眼癥無非眼睛干澀一些，熬一熬就過去了，滴點(diǎn)眼藥水就好了。事實(shí)上，干眼癥是多因素引起的慢性眼表疾病。干眼癥尤其是重度干眼癥，容易引起眼痛、甚至焦慮抑郁情緒，影響家庭氛圍，有的人甚至無法工作，只能辭職?！?

文豐說，他在門診中曾碰到多個(gè)因干眼癥嚴(yán)重影響工作和生活的病例。

來自寧波市眼科醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示，干眼癥已經(jīng)成為眼科門診中除近視以外的第二大常見病。2023年，干眼患者占到了總門診的5.79%，最高時(shí)一天達(dá)到8.54%。

“干眼癥患者千萬不要焦慮，更不能有急于求成的心態(tài)，應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生的診療方案，用藥規(guī)范、按時(shí)復(fù)診，以達(dá)到后期盡可能用最少的藥物和頻次，就能完全緩解干眼癥狀的目標(biāo)?！蔽呢S提醒，干眼癥不能根治，但可以通過治療改善癥狀和生活質(zhì)量，減少視力損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

他建議上班族，如果感覺眼睛澀、有異物感，不要自行盲目購買、濫用眼藥水，這時(shí)候需要及時(shí)到醫(yī)院做淚液分泌試驗(yàn)、眼表綜合分析等詳細(xì)檢查，進(jìn)行一些誘因的排查。干眼癥的類型和嚴(yán)重程度不同，治療方法也不一樣。如果眼藥水等藥物選擇不當(dāng)，病情非但不能好轉(zhuǎn)，反而會(huì)加劇出現(xiàn)角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔等眼部疾病。（寧波晚報(bào)）